Impacto do ombro

O impacto do ombro é uma causa muito comum de dor no ombro, onde um tendão (faixa de tecido) dentro do seu ombro se esfrega ou pega o tecido e osso próximos quando você levanta o braço.

Ela afeta o tendão do manguito rotador, que é o tecido emborrachado que conecta os músculos ao redor da articulação do ombro até a parte superior do braço.

Um ombro incidente irá melhorar em algumas semanas ou meses, especialmente com o tipo certo de exercícios de ombro, mas ocasionalmente pode ser um problema contínuo.

Os sintomas do impacto do ombro

O impacto do ombro pode começar de repente ou aparecer gradualmente.

Os sintomas incluem:

dor no lado superior e exterior do ombro

dor que é pior quando você levanta o braço, especialmente quando você o levanta acima da cabeça

dor ou dor à noite, o que pode afetar seu sono

fraqueza no seu braço

Seu ombro geralmente não será duro. Se for, você pode ter um ombro congelado em vez disso.

Leia sobre outras causas de dor no ombro .

Quando obter ajuda médica

Veja o seu médico se você tiver dor no ombro que não desapareça depois de algumas semanas ou esteja impedindo você de realizar suas atividades normais.

O seu médico irá olhar para o seu ombro e pedir-lhe para mover o seu braço de diferentes maneiras para ver a facilidade com que o pode movimentar e se o movimento piorar a dor.

Eles podem sugerir alguns tratamentos que você pode tentar ou encaminhá-lo a um fisioterapeuta para aconselhamento sobre o tratamento. Você provavelmente não precisará ir ao hospital para fazer exames.

Você também pode ir direto a um fisioterapeuta sem ver o seu médico, mas talvez precise pagar. Leia sobre como encontrar um fisioterapeuta .

Tratamentos para o impacto do ombro

Coisas que você pode fazer

Evite coisas que piorem a dor - evite atividades que envolvam levantar repetidamente o braço acima da cabeça (como nadar ou jogar tênis) por alguns dias ou semanas. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta quando você pode reiniciar essas atividades.

Não pare de mover seu braço completamente - tente continuar com suas atividades diárias normais o máximo possível para que seu ombro não fique fraco ou rígido. Geralmente é melhor evitar o uso de uma tipóia.

Mantenha um bloco de gelo (ou um saco de cubos de gelo ou vegetais congelados) no ombro por cerca de 20 minutos várias vezes ao dia - mas não o coloque diretamente sobre a pele, envolva-o em uma toalha primeiro.

Tome analgésicos - analgésicos anti-inflamatórios (como o ibuprofeno ) ou paracetamol podem ajudar. Seu médico pode prescrever analgésicos mais fortes, se necessário.

Exercícios ombro

Seu médico pode aconselhá-lo sobre exercícios simples de ombro que você pode fazer.

Os fisioterapeutas também podem diagnosticar o impacto do ombro e sugerir exercícios para ajudar a melhorar a postura do ombro e fortalecer ainda mais os músculos para melhorar sua dor e amplitude de movimento.

Você pode precisar fazer esses exercícios com um fisioterapeuta a princípio, mas depois de um tempo você poderá continuar fazendo em casa.

Volte ao seu médico ou fisioterapeuta se os exercícios piorarem sua dor ou se a dor não melhorar depois de algumas semanas.

Injeções esteróides

Injeções de esteróides no seu ombro podem ajudar a aliviar a dor se o descanso e os exercícios não ajudarem.

Mas ainda é importante fazer seus exercícios de ombro, pois as injeções geralmente só surtem efeito por algumas semanas e sua dor pode voltar se você parar os exercícios.

Embora a injeção possa ser repetida se necessário, ter mais de duas não é geralmente recomendado, pois pode danificar o tendão do ombro a longo prazo.

As injeções também podem ter efeitos colaterais, como covinhas permanentes ou clareamento da pele onde a injeção é administrada.

Cirurgia

Uma operação chamada descompressão subacromial pode ser uma opção se outros tratamentos não funcionarem, embora haja alguma incerteza sobre o quanto isso ajuda.

A operação envolve o alargamento do espaço ao redor do tendão do manguito rotador, para que ele não esfregue ou prenda em nada próximo.

A operação geralmente é feita usando pequenos instrumentos cirúrgicos que passam por pequenos cortes no ombro - esse é um tipo de cirurgia conhecida como artroscopia . Geralmente é feito sob anestesia geral (onde você está dormindo).

A maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia e é capaz de usar o ombro normalmente novamente após algumas semanas.

Causas do impacto do ombro

Quando você levanta o braço, o tendão do manguito rotador passa por um espaço estreito na parte superior do ombro, conhecido como espaço subacromial.

O impacto do ombro ocorre quando o tendão se esfrega ou pega no osso no topo deste espaço, chamado acrômio.

Isso pode acontecer se:

o tendão torna-se inchado, espessado ou rasgado - isto pode ser devido a uma lesão, uso excessivo do ombro (por exemplo, de esportes como natação ou tênis) ou "desgaste com a idade"

o saco cheio de líquido (bursa) encontrado entre o tendão e o acrômio fica irritado e inflamado ( bursite ) - isso também pode ser causado por uma lesão ou uso excessivo do ombro

o acrômio é curvo ou viciado, ao invés de plano - isso tende a ser algo com o qual você nasceu

há crescimentos ósseos (esporas) no acrômio - estes podem se desenvolver à medida que você envelhece